Akromegália
Definícia: Je ochorenie spôsobené nadmernou produkciou rastového hormónu (STH) podmozgovou žľazou. V prípade nadbytku tohto hormónu v detstve dochádza k tzv. gigantizmu (veľký vzrast), v prípade nadprodukcie v dospelosti ide o tzv. akromegáliu.
Diagnostika: Zväčša býva typický klinický obraz zväčšenia akrálnych častí tela (ruky, nohy, uši, brada), výrazné nadočnicové oblúky, suchá a tvrdá koža, zhrubnutý hlas, môže aj nemusí byť väčší vzrast. Diagnózu potvrdí laboratórny nález zvýšených hladín STH a vekovo neprimerane zvýšených hladín tzv. IGF-1, čo je látka zvýšená v dôsledku nadprodukcie STH a zodpovedná za jeho účinky na periférii. Pri tomto laboratórnom obraze dopĺňame MR vyšetrenie mozgu.
Liečba: Liečebnou modalitou číslo jeden je operačné odstránenie tumoru hypofýzy. V prípade nedostatočného efektu alebo nemožnosti operácie podávame tzv. somatostatínové analógy alebo agonistov somatostatínových receptorov, čo sú látky blokujúce vylučovanie somatostatínu a tým znižujú jeho hladinu v krvi.
Sledovanie: Vzhľadom k často vážnym a niekedy až invalidizujúcim prejavom ochorenia (nežiadúci vplyv na srdce, látkovú výmenu, kosti, cievy) je nutné doživotné sledovanie.
Poznámka: Pri operačnom odstránení nádoru podmozgovej žľazy môže dôjsť k narušeniu ďalších hypofýzových funkcií. Okrem sledovania dovtedy zvýšených hladín hormónov treba preto po operácii sledovať aj hladiny ostatných hormónov podmozgovej žľazy.
Štítna žľaza
Prištítne telieska
Hypofýza
Hypopituitarizmus
Hyposomatotropizmus
Hyperprolaktinémia
Cushingova choroba
Centrálny hypergonadizmus
Centrálna hypertyreóza
Akromegália
Nadobličky
Incidentalómy nadobličiek
Primárny hyperaldosteronizmus
Feochromocytóm
Cushingov syndróm
Addisonova choroba
Kongenitálna adrenálna hyperplázia (CAH)
Semenníky
Vaječníky
Periférny hypogonadizmus – ženský
Periférny hypergonadizmus – ženský
Hirsutizmus
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)