Syndróm inadekvátnej sekrécie antidiuretického hormónu (SIADH)
Definícia: Ide o ochorenie spôsobené nadprodukciou antidiuretického hormónu (ADH) bunkami zadnej časti hypofýzy (neurohypofýzy). V dôsledku toho organizmus pacienta zadržiava neprimerané množstvo moča (tekutín), s rizikom prevodnenia až tzv. otravy vodou.
Diagnostika: Klinicky sú dominantné neurologické príznaky v dôsledku opuchu mozgu.
V laboratórnom obraze bývajú prítomné znížené hladiny minerálov v krvi aj znížená osmolalita.
Ďalšia lokalizácia vychádza priamo z príčiny ochorenia.
Liečba: Snažíme sa o obmedzenie príjmu tekutín pacientom na 0,8 – 1 liter za 24 hodín. Pokiaľ osmolalita aj tak klesá alebo sú príznaky z hypoosmolality, môžeme podať infúzie hypertonického NaCl (aj opakovane), event. aj s diuretikom, až do dosiahnutia žiadavaného stavu (treba však dávať pozor na prípadný vznik demyelinizačného syndrómu pri príliš rýchlej korekcii hladín minerálov a osmolality). Ďalej odporúčame pacientom prisálať stravu, piť minerálky a pod.
Sledovanie: Dôležité je ako sledovanie klinického stavu, tak aj laboratórnych parametrov (ionogram, sérová a močová osmolalita).
Štítna žľaza
Prištítne telieska
Hypofýza
Hypopituitarizmus
Hyposomatotropizmus
Hyperprolaktinémia
Cushingova choroba
Centrálny hypergonadizmus
Centrálna hypertyreóza
Akromegália
Nadobličky
Incidentalómy nadobličiek
Primárny hyperaldosteronizmus
Feochromocytóm
Cushingov syndróm
Addisonova choroba
Kongenitálna adrenálna hyperplázia (CAH)
Semenníky
Vaječníky
Periférny hypogonadizmus – ženský
Periférny hypergonadizmus – ženský
Hirsutizmus
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)