Hypopituitarizmus
Definícia: Jedná sa o znížené vylučovanie hormónov podmozgovej žľazy, ktoré môže mať rôzne príčiny (operácia, úraz, zápal, útlak…).
Diagnostika: Klinické príznaky závisia od “výpadku” jednotlivých hormónov. Môže preto dochádzať k príznakom nedostatku tzv. stresového hormónu kortizolu (ACTH), zhoršeniu sexuálnych funkcií (výpadok FSH/LH), funkcie štítnej žľazy (TSH), či zníženému vzrastu (STH).
Liečba: Závisí od konkrétneho hormonálneho deficitu:
- hypokorticizmus (znížená hladina kortizolu v dôsledku nedostatočného vylučovania ACTH) – substitúcia kortizolu,
- hypogonadizmus (znížené hladiny pohlavných hormónov v dôsledku nedostatočného vylučovania FSH/LH) – substitúcia pohlavných hormónov,
- hypotyreóza (znížená funkcia štítnej žľazy v dôsledku nedostatočného vylučovania TSH) – substitúcia hormónov štítnej žľazy,
- hyposomatotropizmus (znížená hladina somatotropného hormónu v dôsledku nedostatočného vylučovania STH) – lieči sa podľa stavu substitúciou rastového hormónu.
Sledovanie: Vzhľadom k trvalému deficitu hormónov je doživotné. Kontroluje sa klinický stav pacienta a hormonálne hladiny.
Poznámka: Pri hypopituitarizme často dochádza k “výpadku” produkcie viacerých hormónov podmozgovej žľazy. Je preto potrebné pri dôkaze deficitu jedného hormónu vyšetriť aj hladiny ostatných hormónov podmozgovej žľazy.
Štítna žľaza
Prištítne telieska
Hypofýza
Hypopituitarizmus
Hyposomatotropizmus
Hyperprolaktinémia
Cushingova choroba
Centrálny hypergonadizmus
Centrálna hypertyreóza
Akromegália
Nadobličky
Incidentalómy nadobličiek
Primárny hyperaldosteronizmus
Feochromocytóm
Cushingov syndróm
Addisonova choroba
Kongenitálna adrenálna hyperplázia (CAH)
Semenníky
Vaječníky
Periférny hypogonadizmus – ženský
Periférny hypergonadizmus – ženský
Hirsutizmus
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)